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原本以为只是简单的肚子胀,没想到却是患上了罕见癌症。对54岁的杨女士来说,犹如一道晴天霹雳,好在,在德阳市第二人民医院妇产科的系统性治疗下,如今她已经出院休养,预后也非常好。
前不久,杨女士因为肚子发胀,便到乡镇卫生院就诊。经过彩超检查后发现,杨女士卵巢内有一个肿瘤。由于乡镇的医疗条件有限,因此便双向转诊到了同在专科联盟单位的德阳二院。
“在医院,我们对杨女士完善了相关检查,她的肿瘤标志物正常,也不能排除是一个恶性肿瘤。”德阳市第二人民医院妇产科主任江道龙主任医师说,为了进一步确定杨女士的肿瘤是良性还是恶性,随后对德阳二院妇产科医生们对杨女士进行了腹腔镜探查取样,对肿瘤组织做进一步检查,结果提示为十分罕见的透明细胞癌。
科普:卵巢透明细胞癌起源于苗勒氏管,是一种比较少见的卵巢上皮恶性肿瘤,约占其5%—25%,极易被误诊。
临床表现主要表现为腹胀、腹痛、月经紊乱等,其恶性度较高。
杨女士的肿瘤恶性程度极高,必须要实施手术。为更好治疗患者,一个由肿瘤科、放射科、病理科、胃肠外科、手术麻醉科、临床营养科、康复医学科组成的MDT开展多学科讨论,最终确定为杨女士实施全面分期手术——开腹手术取出肿瘤,术后24小时后进行腹腔热灌注化疗,术后48小时后进行化疗药物的灌注,德阳二院MDT多学科诊疗团队,还制定详细的术中应急预案,确保手术安全。
“这台手术,做了六个手术处理,包括全子宫、盆腔淋巴结与腹主动脉旁淋巴结切除、大网膜和盆侧壁腹膜切除以及双侧附件切除,用时4个半小时。” 江道龙介绍,最终切下的肿瘤直径6公分,占满整个卵巢、累及腹腔。
手术后,杨女士被送往ICU进行观察,待一切平稳,术后的24小时后,在杨女士腹腔安装了4根热灌注化疗管,用43℃的热水进行1个小时动态冲洗,冲洗完成后第二天腹腔放置化疗药物。
“主要是杀灭残余的肿瘤细胞,因为肿瘤细胞在43℃的热水中无法存活,而且这个温度对于正常细胞,也很适合。同时,还要灌注化疗药物。”江道龙说,通过这种系统性的治疗方式,能降低肿瘤病人的复发率,从而提高生存率。
“我只有八十斤,身体十分瘦弱,无奈得了这个癌症,要不是德阳二院医生精湛的医术和精心的关照,我恐怕都没办法走出医院,感谢医院医生护士,感谢有热灌注这么好的治疗癌症的技术”,患者杨女士十分感激地说道。
目前,患者已经出院回家休养,预后良好。(供稿:德阳市第二人民医院)