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康复医学科 任务导向性训练
什么是任务导向性训练？
任务导向性训练(TOT)是基于运动控制理论产生的最具代表性的临床重新训练方法，其注重功能性任务的训练及对环境改变的适应性，训练获得的功能要能够向现实环境中转化。
根据个体能力和训练目标设计具体的任务或活动，通过患者主动尝试，引导其完成这些任务或进行这些活动，达到提高运动技能目的的训练方法。
「任务导向性训练」目的是重建神经系统对运动技巧的控制。
任务导向性训练什么时候做？
近年来，在脑卒中的康复训练中，任务导向性训练应用于手功能康复取得了一定疗效的同时，也有研究发现任务导向性训练可显著提高脑卒中患者自理能力。
《中国脑卒中防治指导规范（2021年版）》指出：应强调进行上肢的功能性任务训练， 即任务导向性训练。
因此，任务导向性训练现已广泛应用于脑卒中患者的作业治疗当中。
无论是脑卒中急性期、亚急性期与慢性期的康复治疗患者均可从「任务导向性训练」中获益。
任务导向性训练技术特点
通过练习与真实日常生活有关的具体任务，学会相关的技能，实现恢复功能的目标，强调个体化治疗，将康复任务简易化、细致化、具体化，优化运动技巧，提高病人的主动参与性和依从性，减少患者参与任务的盲目性。
任务导向性训练的优势
任务导向性训练能充分提升患者训练积极性，加速偏瘫患者总体恢复进程，反复的任务导向性训练可影响中枢神经系统的适应性、促进脑功能的重组，但是强调需要主动参与有控制的运动训练，并进行反复的强化、训练一定要有功能性，还必须有一定量的累积，才能促进中枢神经系统的功能重塑。
任务导向性训练技术无创、无痛、易操作、可重复，主要通过治疗师根据患者功能情况进行徒手康复治疗。
任务导向性训练技术具有个性化、趣味性，以充分提升患者训练积极性，对脑卒中后偏瘫患者多个方面产生积极的治疗效果。
任务导向性训练被认为是一种有效的运动干预措施，其作用在临床上被认为是重要且不可替代的。（供稿：德阳市第二人民医院）