旌阳区医保局以“三化”推动医保服务再提升

2024-11-13 17:27 来源:四川新闻网
编辑:刘浩然

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旌阳区医保局坚持以人民为中心的发展思想,不断探索医保经办服务新路径,以“三化”赋能,打好旌阳区医保经办服务组合拳,不断提高人民群众对医保经办服务工作满意度。

强化门诊结算服务。落实《德阳市职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则》,多渠道开通职工门诊共济,在旌阳区定点医疗机构69家,定点药店267家实现职工门诊共济直接结算,开通率100%。今年来,共为22万人次支付门诊费用1892万元。推广医保移动支付,引导群众激活医保码,在全区16定点医院实现医保码全流程应用,2家三级医院实现移动支付,参保人手机可完成门诊结算。

深化异地就医服务。丰富异地备案渠道,开展线上线下全方位受理,为参保人员提供微信小程序、手机APP、邮箱等“零跑腿”备案服务。截至目前,共受理异地就医备案1387人次。在全区13家定点医院开通省外门诊特殊疾病就医直接结算服务,增加省外门诊特殊疾病直接结算病种,在原有糖尿病和高血压上,增加肾衰竭,器官移植术后,恶性肿瘤放化疗。

优化经办网络服务。推进医保服务下沉,建成医保服务站16个,将29项高频服务事项下沉至镇(街道)、村(社区)实现“三级全覆盖”,建立300余人“医保明白人”队伍。今年来基层医保经办服务机构已办理医保服务事项7万件。在基层点位设置24小时便民服务厅,参保群众可通过快递柜或自助机在非工作段办理业务,依托网格员、社工等对行动不便的参保人提供上门服务或帮办代办。(供稿:旌阳区医保局)